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聯合新聞網 ／ 韓啻翃

高膽固醇是心血管疾病的重要危險因子，可能罹患心肌梗塞與中風。英國醫師拉詹（Dr Karan Rajan）表示改善方法未必要靠藥物，一種被稱為「投資組合飲食法」的飲食模式，透過特定食物組合，降低壞膽固醇的效果，甚至可接近部分降膽固醇藥物的水準。

醫師推薦「投資組合飲食法」

高膽固醇是指血液中膽固醇濃度過高，當膽固醇持續堆積在血管壁上，可能造成血管狹窄或阻塞，增加心血管疾病風險。

造成高膽固醇的因素相當多，包括攝取過多高脂肪食物、缺乏運動、肥胖、吸菸及飲酒等。因此，改善飲食習慣一直被視為控制膽固醇的重要方法。

拉詹醫師在TikTok分享，若希望降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL，俗稱壞膽固醇），可以考慮採用「投資組合飲食法」。這套飲食並非單一食物，而是將多種已被證實有助降低膽固醇的食材結合在一起，產生加乘效果。

四大核心食物 有助降低壞膽固醇

一、植物性蛋白質：包括黃豆、大豆製品、豆類及扁豆等食物。

二、堅果類：每天約攝取一把的份量即可。

三、水溶性膳食纖維：主要來源包括燕麥、大麥及各類豆科植物。

四、植物固醇：一種天然植物化合物，能在腸道中與膽固醇競爭吸收位置，進而減少人體吸收膽固醇。

哪些食物含有植物固醇？

植物固醇廣泛存在於未精製植物油中，例如橄欖油、葵花油及玉米油。此外，堅果、種子類（特別是芝麻與亞麻籽）、豆類及全穀類食物也是良好來源。

部分蔬果同樣含有植物固醇，包括花椰菜、豌豆、白花椰菜以及柑橘類水果。

目前市面上也有添加植物固醇的功能性食品，例如強化植物固醇優格、牛奶及人造奶油等產品。

研究：降LDL效果接近藥物治療

拉詹醫師引用刊登於《美國醫學會雜誌》（Journal of the American Medical Association）的隨機對照研究指出，研究人員將投資組合飲食法與低飽和脂肪飲食進行比較。

結果顯示，遵循投資組合飲食法的受試者，其LDL膽固醇平均下降28.6%；而同一研究中接受降膽固醇藥物治療組的降幅則為30.9%。

研究也發現明顯的劑量反應關係，亦即參與者遵守飲食計畫的程度越高，心血管疾病風險下降幅度越大。此外，這種飲食模式還與更健康的血脂數值及較低的發炎指標有關。

不必百分之百做到也有益處

拉詹醫師強調，投資組合飲食法並非一定要完全遵守才有效果。即使只是部分採納，例如增加燕麥攝取、每天吃一把堅果，或以豆類取代部分肉類蛋白質，都可能帶來實質健康收益。他表示，每增加一項有益食物，對膽固醇控制都可能產生正面影響。

飲食重要 但有些人仍需要藥物

拉詹醫師也提醒，飲食改善效果會受到個人體質與基因影響。部分患者即使嚴格控制飲食，膽固醇仍可能居高不下，這並不代表飲食方法失敗，而是因為遺傳因素在膽固醇代謝中扮演重要角色。

因此，部分高風險族群仍可能需要服用史他汀類藥物（Statins）或PCSK9抑制劑等降膽固醇藥物。他強調，藥物治療本身非常有效，但若能搭配健康飲食，通常可獲得更理想的保護效果。

降低膽固醇可以這樣吃

針對降低膽固醇，英國國民保健署建議增加以下食物攝取：

．鯖魚、鮭魚等富含Omega-3脂肪酸的油脂魚類。

．橄欖油、芥花油及相關抹醬產品。

．糙米、全麥麵包與全麥義大利麵。

．各類堅果與種子。

．豐富的水果與蔬菜。