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葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕越來越多研究發現，高益生菌比例的腸道微生態，可能破壞身體平衡能降低身體的發炎反應並避免大腸癌。桃園鴻林診所腸胃科醫師鄭泓志引述文獻指出，益生菌流失、致病菌或壞菌擴張、微生物喪失多樣性都可能增加大腸癌發生率。要避免病菌增生，飲食上建議減少紅肉攝取、多吃膳食纖維、攝取植化素來養好腸道菌基本盤。

鄭泓志在臉書粉專「你的腸胃科醫師 鄭泓志 內科 慢性病」發文表示，腸道內居住著數以萬億計的腸道菌，然而不健康的腸道微生態，可能會破壞身體平衡，甚至導致大腸直腸癌的發生。

腸道微生態失調恐致癌

鄭泓志說明，腸道微生態是指我們腸道內生活以細菌為主體，各種微生物群落的統稱，這些微生物與消化系統形成了一個複雜且動態的生態系統，並會合成各種纖維素以及細胞激素，調控著身體的健康。

然而，腸道微生態並非一成不變，會隨著日常生活中的飲食、壓力、生活習慣等改變平衡狀態，當腸道微生態失衡，導致身體健康狀況亮紅燈，甚至導致大腸癌的發生，稱之為腸道微生態失調（Gut Dysbiosis）。2023年醫學論文研究指出，腸道微環境變化會透過3個面相影響大腸癌的發生：

●益生菌的流失：益生菌被證實能夠減少大腸內發炎物質的濃度，日常飲食若營養物質攝取不足，或偏愛炸物、垃圾食物等，就可能使益生菌叢數量的減少，使腸道內發炎物質濃度攀升、增加大腸癌發生機率。

●致病菌、壞菌的擴張：壞菌或是致病菌，通常都會比益生菌有更快的生長速度，並且會釋放更多的毒素，當入侵腸道微生態圈，可能排擠好菌、中性菌生存空間或營養資源，導致生態失調，壞菌的有毒代謝物如N-亞硝基化合物，被證實會使大腸細胞的DNA損傷、促使抗癌基因突變或缺失而導致癌症發生，甚至還會間接協助大腸癌細胞入侵淋巴系統、造成擴散。

●微生態多樣性的喪失：研究指出，腸道內的微生態豐富度低，也是造成大腸癌的原因之一。由於現代人的腸道微生態往往因為偏食、營養素攝取變得單一，得不到養分的益菌數量消減、致癌型細菌數占比變多，使腸道出現慢性發炎，刺激大腸黏膜細胞產生不正常變化、失控增生，導致了大腸瘜肉、腺瘤，更嚴重則成為癌症。

少紅肉、多蔬果、膳食纖維來護腸

鄭泓志表示，2023年論文《大腸直腸癌中的腸道微生物群：生物學作用和治療機會》建議，要避免伺機性病菌 （opportunistic pathogen） 增生，可以從飲食品項上的增減、挑選，來養好腸道菌基本盤：

●減少紅肉攝取：紅肉指牛肉、羊肉、豬肉，其中的血紅素鐵會增加黏蛋白降解細菌，使腸道屏障功能受損，以及促發腸道上皮發炎和過度增生，導致大腸癌。

●攝取膳食纖維：膳食纖維提供腸道菌如雙歧桿菌的營養來源，代謝出短鏈脂肪酸（乙酸鹽、丙酸鹽和丁酸鹽），而短鏈脂肪酸能促進調節性T細胞的分化、也活化巨噬細胞，減少發炎反應並調節癌細胞的凋亡。

●攝取植化素：蔬果中許多的營養成分，如多酚類、類黃酮素、蒜蔥素、茄紅素等，提供身體抗發炎、抗自由基成分，幫助降低發炎反應、恢復腸道受損屏障，有助於降低細胞癌變增生機率。

鄭泓志提醒，吃得好、作息佳，腸道菌叢就養得漂亮。多在健康飲食上下功夫、完整攝取身體所需營養素，與腸道菌維持良好關係，人生就跟大腸癌沒「關係」。